O climatério e a menopausa trazem consigo uma série de transformações. Ondas de calor (os famosos fogachos), insônia, alterações de humor e ressecamento vaginal são apenas alguns dos sintomas que podem impactar profundamente a qualidade de vida. Em meio a essa jornada, um termo surge cercado de dúvidas, medos e promessas: a Terapia de Reposição Hormonal (TRH).
Mas, afinal, a TRH é uma aliada ou uma vilã? Ela realmente aumenta o risco de câncer? É um tratamento para todas as mulheres?
A verdade é que a TRH é uma das ferramentas médicas mais estudadas e, quando bem indicada, mais eficazes para o manejo dos sintomas da menopausa. Para navegar por esse mar de informações conflitantes, é preciso ter um guia confiável. Como sua ginecologista, a Dra. Glamis Amazonas está aqui para separar os mitos das verdades e ajudá-la a entender se esse caminho é para você.
Desvendando a TRH: O que é e Como Funciona?
De forma simples, a Terapia de Reposição Hormonal é um tratamento que visa devolver ao corpo da mulher os hormônios que seus ovários deixaram de produzir: principalmente o estrogênio e, em mulheres com útero, a progesterona (para proteger o endométrio).
O objetivo não é “parar o tempo”, mas sim aliviar os sintomas moderados a graves causados por essa queda hormonal, proporcionando mais bem-estar e prevenindo problemas de saúde futuros, como a osteoporose.
Mitos vs. Verdades: O que a Ciência Realmente Diz sobre a TRH
Vamos esclarecer os pontos que mais geram confusão.
MITO 1: “Terapia hormonal sempre causa câncer de mama.”
VERDADE: Este é, talvez, o maior medo associado à TRH, originado de estudos mais antigos que foram reavaliados. Hoje, a ciência entende que o risco é mais complexo. A decisão de iniciar a TRH deve ser baseada em uma avaliação de risco individualizada. Fatores como o tipo de hormônio utilizado, a via de administração (oral, adesivo, gel), o tempo de uso e, principalmente, a “janela de oportunidade” (iniciar o tratamento nos primeiros 10 anos de menopausa) influenciam diretamente no perfil de segurança. Para muitas mulheres, quando a terapia é bem indicada e monitorada, os benefícios superam os riscos.
MITO 2: “Reposição hormonal engorda.”
VERDADE: O que geralmente causa o ganho de peso nessa fase é a mudança metabólica natural da menopausa, que torna mais fácil o acúmulo de gordura, principalmente na região abdominal. Na realidade, ao equilibrar os níveis hormonais, a TRH pode até ajudar a manter a composição corporal, melhorando a distribuição de gordura e a massa muscular, quando associada a um estilo de vida saudável.
MITO 3: “Hormônios bioidênticos são naturais e não têm riscos.”
VERDADE: “Bioidêntico” significa que a molécula do hormônio tem uma estrutura química idêntica à produzida pelo corpo humano. Embora isso possa otimizar a ação no organismo, não significa que sejam isentos de riscos ou que não necessitem de acompanhamento médico rigoroso. Tanto os hormônios bioidênticos quanto os sintéticos, quando usados na TRH, precisam de prescrição e monitoramento por um especialista.
Além dos Fogachos: Os Benefícios Reais da TRH
- Alívio Efetivo dos Sintomas Vasomotores: É o tratamento mais eficaz para as ondas de calor e suores noturnos.
- Saúde Óssea: Previne a perda de massa óssea e reduz significativamente o risco de osteoporose e fraturas.
- Saúde Geniturinária: Combate o ressecamento vaginal, a dor na relação sexual e a incontinência urinária leve, melhorando a saúde íntima e a vida sexual.
- Bem-estar Mental e Emocional: Melhora a qualidade do sono, a capacidade de concentração, o humor e diminui a irritabilidade.
- Saúde Cardiovascular: Quando iniciada na janela de oportunidade (perto da menopausa), pode ter um efeito protetor para o coração.
Afinal, Quem Pode Fazer a Terapia de Reposição Hormonal?
A TRH é indicada principalmente para mulheres sintomáticas na perimenopausa ou pós-menopausa, geralmente com menos de 60 anos ou com menos de 10 anos desde a última menstruação.
No entanto, a indicação é sempre individualizada. A candidata ideal é aquela que, após uma avaliação médica completa com a Dra. Glamis Amazonas, apresenta sintomas que afetam sua qualidade de vida e não possui contraindicações.
E quem NÃO pode fazer (Contraindicações Absolutas)?
- Histórico de câncer de mama ou de endométrio.
- Sangramento vaginal de causa não esclarecida.
- Histórico de trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou AVC.
- Doença hepática grave e ativa.
A Importância da Avaliação Especializada
A decisão de iniciar a TRH não deve ser tomada com base em informações de internet ou na experiência de uma amiga. É uma decisão médica séria.
Na consulta com a Dra. Glamis Amazonas, será realizada uma avaliação completa do seu histórico de saúde, exames físicos e ginecológicos (como mamografia e ultrassom pélvico) para garantir que a terapia é segura e adequada para você. O tipo de hormônio, a dose e a via de administração serão personalizados para suas necessidades.
Sua Qualidade de Vida na Menopausa é uma Prioridade
Viver a menopausa não precisa ser sinônimo de sofrimento. A Terapia de Reposição Hormonal, quando utilizada com critério e acompanhamento, pode ser uma poderosa aliada para você atravessar essa fase com saúde, disposição e bem-estar.
Está na hora de trocar o medo pela informação e a dúvida pela ação.
