Sífilis na Gestação: Riscos, Diagnóstico e Tratamento

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A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. Quando ocorre durante a gestação, pode trazer sérias consequências para o bebê, incluindo a sífilis congênita, que pode levar a complicações graves, como aborto espontâneo, parto prematuro e sequelas neurológicas.

 

Como a Sífilis é Transmitida na Gravidez?

A transmissão da sífilis para o feto ocorre via placenta, principalmente a partir do segundo trimestre. Se não tratada, a infecção pode levar a complicações graves, como:

  • Abortamento espontâneo
  • Parto prematuro
  • Natimorto (morte fetal intraútero)
  • Sífilis congênita, que pode causar malformações, surdez, cegueira e problemas neurológicos

Sintomas da Sífilis na Gestação

A sífilis apresenta três estágios clínicos, cada um com características diferentes:

  • Sífilis primária: ferida indolor na região genital, que desaparece espontaneamente.
  • Sífilis secundária: manchas na pele (principalmente nas palmas das mãos e plantas dos pés), febre, mal-estar e ínguas.
  • Sífilis terciária: pode afetar o sistema nervoso e cardiovascular, comprometendo órgãos importantes.

Muitas mulheres não percebem os sintomas ou os confundem com outras condições, o que torna essencial a testagem durante o pré-natal.

 

Diagnóstico e Exames

O diagnóstico é feito por meio de testes sorológicos, como:

  • VDRL (Veneral Disease Research Laboratory) – exame de triagem
  • FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption Test) – exame confirmatório

O Ministério da Saúde recomenda que todas as gestantes realizem o teste para sífilis no primeiro e terceiro trimestre da gestação e no momento do parto.

 

Tratamento da Sífilis na Gestação

O tratamento é simples e altamente eficaz quando realizado precocemente. A penicilina benzatina é o único antibiótico seguro e eficaz para gestantes. O tratamento deve ser estendido ao parceiro para evitar a reinfecção.

O não tratamento adequado pode levar à sífilis congênita, uma condição grave que pode deixar sequelas irreversíveis no bebê.

Prevenção da Sífilis na Gravidez

A melhor forma de prevenção é o uso de preservativos em todas as relações sexuais. Além disso, é essencial que:

  • Todas as gestantes façam os testes de sífilis no pré-natal.
  • O parceiro também seja testado e tratado, se necessário.
  • O tratamento seja realizado corretamente para evitar a transmissão ao bebê.

Conclusão

A sífilis na gestação é um problema de saúde pública, mas pode ser prevenida, diagnosticada e tratada com acompanhamento médico adequado. A realização do pré-natal e a testagem para ISTs são fundamentais para garantir a saúde da mãe e do bebê.

Se você está grávida ou pretende engravidar, consulte um ginecologista para garantir uma gestação segura e saudável.

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Sou a Dra. Glamis Amazonas, Ginecologista em Campinas. Especialista em Vídeo-Histeroscopia e Ultrassonografia.
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